Pourquoi s’y intéresser ?

  • Pour devenir parent quand je le décide
  • Pour avoir une vie sexuelle sans stress
  • Parce que ma priorité c’est : ma carrière/mes études/mes projets

La contraception, c'est l'affaire de tous :

  • Aider sa partenaire à se rappeler de prendre sa contraception
  • Utiliser lui-même un préservatif pour une protection parfaite (contre les grossesses non désirées et contre les infections sexuellement transmissibles)
  • Prendre l’initiative d’en parler
  • Penser à toujours avoir des préservatifs à portée de main

Il existe différents moyens de contraception. La meilleure contraception est celle qu'on choisit d'abord en dialoguant avec son partenaire, avec ses parents, sa famille, ses amis. Pour bien me renseigner ensuite, j’en parle avec un médecin, une sage-femme, une infirmière scolaire, un pharmacien, … Je peux poser toutes mes questions et obtenir des réponses claires et précises. Tous ces échanges sont confidentiels.

Au cours de sa vie la femme va adapter sa contraception en fonction de son histoire personnelle, des contre-indications qui peuvent apparaître, et de son désir de grossesse. Il existe suffisamment de méthodes pour que chaque femme trouve la contraception adaptée à ses besoins et son mode de vie. Chaque changement de contraception nécessite un temps d'adaptation au cours duquel il faut être particulièrement vigilante.

La pilule

Les pilules contiennent des hormones qui ressemblent à celles que fabrique naturellement le corps. Quand je prends la pilule pour la première fois, il faut savoir qu’il y a un délai avant qu’elle ne soit efficace. La pilule peut être prescrite par un médecin (généraliste ou gynécologue) ou une sage-femme. Elle est ensuite délivrée sur ordonnance en pharmacie. Elle est remboursée à 80 % par la Cafat. Si je l'oublie :

g-oubliemapilule.com

Voici quelques questions/réponses pour lutter contre les idées reçues sur les pilules :

La pilule fait elle grossir ?
Non. Seule une pilule mal adaptée peut amener une prise de poids, d’où la nécessité de consulter un médecin ou une sage-femme, et ne pas prendre la pilule de la copine.

La pilule, est-ce la méthode la plus sûre ?
Non. L'efficacité de la pilule est d’environ 99 %... à condition de ne pas oublier de la prendre. Or dès que le quotidien est un peu bousculé, vacances, fêtes, nuits blanches, week-end non prévu... les oublis sont faciles.

Est-ce risqué de prendre la pilule trop jeune ou trop longtemps ?
Non. Le principal risque de la pilule, quand on est jeune et pas forcément dans une relation stable, c'est de se croire en sécurité. En effet, la pilule évite les grossesses non désirées (à condition de la prendre très régulièrement) mais elle ne protège pas des IST (Infections Sexuellement Transmissibles). Le préservatif est le seul moyen d'éviter de contracter des IST. Prendre la pilule pendant des années n'augmente pas le risque de maladies. Il ne semble pas y avoir de lien entre pilule et cancer du sein. La pilule n'augmente pas les risques de stérilité.

La pilule et le tabac, est-ce dangereux ?
Oui et non. Le tabac est un facteur de risque de maladie cardiovasculaire. C’est le cumul des facteurs de risques qui est néfaste. Si j’ai 35 ans que je fume et que je suis en surpoids, la pilule peut être dangereuse pour moi. Lors de la prescription de pilule le médecin ou la sage-femme prennent en compte tous ces facteurs de risques. Le mieux étant bien sûr d’arrêter de fumer.

Le DIU, dispositif intra utérin (appelé aussi « stérilet »)

C’est un dispositif qui se pose dans l’utérus par un médecin ou une sage-femme. Il existe 2 types :

  • Le DIU hormonal contient un réservoir de progestérone qui est libérée pendant 3 à 5 ans. Cette hormone rend la glaire dans le col de l’utérus dense et gêne la progression des spermatozoïdes. Elle évite à l'endomètre de s’épaissir empêchant une éventuelle nidation.
  • Le DIU au cuivre a une action mécanique : le cuivre diminue l’activité des spermatozoïdes et créé une inflammation de l'endomètre qui empêche l’œuf de s’implanter dans l’utérus.

Le DIU peut être choisi comme contraception même si on n’a jamais eu d’enfant (il existe deux tailles de DIU : short et classiques). Il reste en place entre 3 et 10 ans selon le type de DIU. Son efficacité est de plus de 99%. Il est remboursé à 80% par la CAFAT.

Implant

C’est un petit bâtonnet qui se met sous la peau et qui diffuse des hormones pendant 3 ans. Il se pose sous la peau en moins de 3 minutes, sous anesthésie locale (ça ne fait donc pas mal), idéalement pendant les règles. Il peut parfois provoquer des petits saignements entre les règles. Il est extrêmement fiable. Son efficacité est de 99,9%.

L'anneau vaginal

L'anneau se place facilement (comme un tampon) au fond du vagin le 1 er jour des règles. Il diffuse des hormones qui bloquent l'ovulation, comme la pilule. Au bout de trois semaines, on le retire pendant 7 jours pour que les règles réapparaissent. On en remet un autre 7 jours après le retrait. Son efficacité est de 92 %. Il n'est pas pris en charge par la CAFAT.

Le patch

C’est un timbre à coller sur la peau qui diffuse des hormones pour bloquer l’ovulation. On le change toutes les semaines pendant 3 semaines. La 4ème semaine se déroule sans patch et c’est le retour des règles. Le patch est fait pour résister aux bains, aux douches et à la transpiration. S’il se décolle (très rare) il faut le remplacer de suite. Son efficacité est de 91 %. Il n'est pas pris en charge par la CAFAT.

Le préservatif

Le plus connu est le préservatif masculin appelé aussi « capote » c’est la contraception masculine la plus utilisée. C’est aussi la seule protection efficace contre les IST et le VIH lors d’un rapport sexuel. Le préservatif féminin à l’avantage de pouvoir se poser avant le rapport sexuel.

Certains lieux distribuent les préservatifs (masculins et féminins) gratuitement : dispensaires, infirmeries scolaires, associations, lieux festifs… D’autres : « les Caillou Kaoutchou » coûtent 100F les 12 (on les trouve dans des petits magasins, stations essence, pharmacies). On peut aussi en trouver dans les pharmacies et les supermarchés. Ils répondent tous aux mêmes normes de qualité (CE sur l’emballage)

Pour en savoir plus, consultez notre page « Tout sur le préservatif »

Les méthodes de contraception naturelles

Ces méthodes requièrent une expérience de son corps, sont bien moins fiables que les méthodes précédentes. Lorsque l’on utilise ce type de méthodes il faut accepter l’échec.

La méthode Ogino ou abstinence périodique :

La méthode Ogino consiste, pour une femme dont le cycle est régulier, à éviter d’avoir des rapports sexuels non protégés pendant les jours "fertiles" qui précèdent ou suivent l'ovulation.

Cette méthode repose donc sur le calcul des cycles. Avoir un cycle régulier, c’est avoir toujours le même nombre de jours entre deux périodes de règles.

Toutefois, il est important de retenir que l'ovulation est imprévisible et peut se produire à n'importe quel moment, même chez les femmes dont le cycle est "régulier". C’est d’autant plus vrai en début et en fin de vie reproductive.

Le retrait :

Il s’agit pour l’homme de se retirer du vagin de sa partenaire avant d’avoir éjaculé. Si l’éjaculation n’a pas lieu dans le vagin (ni juste à l’entrée du vagin), cela réduit les risques de grossesse. Cette méthode échoue 1 fois sur 4 car il est très difficile pour un homme de contrôler l’éjaculation. De plus, les premières gouttes de sperme, qui peuvent contenir beaucoup de spermatozoïdes, sortent parfois sans que l’homme ne les sente au tout début du rapport.

Les méthodes de températures et de l’examen de la glaire :

Il s’agit de chercher à déterminer la période de l’ovulation par observation de la température et de la glaire. Cette méthode nécessite une bonne connaissance de son corps et la date varie selon les mois. Ces méthodes naturelles ont un fort taux d’échec. En effet, 25 femmes sur 100 sont enceintes dès la première fois qu’elles utilisent une de ces méthodes. L’utilisation des méthodes naturelles nécessite d’avoir des cycles extrêmement réguliers et de bien connaître son corps. Les périodes d’ovulation peuvent varier en fonction d’éléments extérieurs, à commencer par les émotions.

Plus d'infos

Sur le site Choisir sa contraception